1.病院組織の運営と地域における役割

・病院の基本方針と中・長期計画や病院全体の管理体制

・情報管理機構の整備

・地域の保健・医療・福祉施設との連携

2.患者の権利と安全確保の体制

・患者の権利の尊重や患者に十分な説明をし、同意を得る体制の確立

・患者の安全確保の体制について評価

3.療養環境と患者サービス

・来院者への接遇と案内

・患者・家族の医療相談の体制やプライバシー確保への配慮

・療養環境の整備等

4.医療提供の組織と運営

・診療の質の確保するための基本的な活動や診療を支える各部門の機能

・患者の診療経過を視点において、適切な診療活動が展開されているか

5.医療の質と安全のためのケアプロセス

・看護提供における理念と組織的基盤の整備

・看護提供における理念と組織的基盤の整備

・患者の看護経過を視点において、適切な看護活動が展開されているか

6.病院の運営管理の合理性

・人事管理、財務・経営管理、施設設備管理等の合理性と適切性

・訴訟等への適切な対応等

合計6領域 577項目を審査